Questões de cirurgia para prova especial



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SECRETARIA DE SAÚDE DE PERNAMBUCO
PROCESSO SELETIVO À RESIDÊNCIA MÉDICA
DADOS DE IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO
Não deixe de preencher as informações a seguir.

Prédio Sala



























































































Nome do Candidato






























































































Nº de Identidade Órgão Expedidor UF Nº de Inscrição























































































CIRURGIA DA MÃO


ATENÇÃO


  • Abra este Caderno, quando o Fiscal de Sala autorizar o início da Prova.

  • Observe se o Caderno está completo. Ele deverá conter 50 (cinquenta) questões objetivas de múltipla escolha com 05 (cinco) alternativas cada.

  • Se o Caderno estiver incompleto ou com algum defeito gráfico que lhe cause dúvidas, informe, imediatamente, ao Fiscal.

  • Ao receber o caderno de prova, preencha, nos espaços apropriados, o seu Nome completo, o Número do seu Documento de Identidade, a Unidade da Federação, Número de Inscrição, o Número do Prédio e o Número da Sala.

  • Para registrar as alternativas escolhidas nas questões da prova, você receberá um Cartão-Resposta com seu Número de Inscrição.

  • As bolhas do Cartão-Resposta devem ser preenchidas totalmente, com caneta esferográfica azul ou preta, totalizando 50 (cinquenta) questões.

  • Você dispõe de 4 horas para responder toda a Prova – já incluído o tempo destinado ao preenchimento do Cartão-Resposta. O tempo de Prova está dosado, de modo a permitir fazê-la com tranquilidade.

  • Você só poderá retirar-se da sala 2 (duas) horas após o início da Prova.

  • Preenchido o Cartão-Resposta, entregue-o ao Fiscal, juntamente com este Caderno e deixe a sala em silêncio.


BOA SORTE !
01. Quais são as articulações mais afetadas na artrite séptica hematogênica?
A) Joelho e tornozelo. D) Punho e cotovelo.

B) Ombro e cotovelo. E) Quadril e joelho.

C) Quadril e tornozelo.
02. Assinale a alternativa incorreta relacionada à osteomielite hematogênica aguda.
A) A septicemia ocorre, principalmente, em crianças com baixa imunidade.

B) O agente etiológico mais frequente aos 10 anos é o Haemophilus influenza.

C) No seu início, não se observam alterações radiográficas.

D) A cintilografia óssea permite, precocemente, verificar a área de hipercaptação no local suspeito de infecção.

E) A dor óssea é um sintoma frequente e que piora com a movimentação.
03. A síndrome de Horner é sinal de prognóstico reservado em uma das condições abaixo. Assinale-a.
A) Tuberculose articular do quadril. D) Doença de Sprengel.

B) Mal de Pott. E) Pseudoartrose congênita da tíbia.

C) Paralisia obstétrica.
04. Qual das assertivas abaixo está incorreta com relação aos distúrbios metabólicos que atingem o osso?
A) No hipoparatireoidismo, o cálcio sérico baixo leva à parestesia e tetânia.

B) No escoburto, a deficiência de vitamina C causa alteração na função dos osteoblastos.

C) O hiperparatireoidismo primário é raro na criança.

D) A hipervitaminose A é causa de fragilidade óssea e de fraturas.

E) A hipofosfatasia, falha da síntese da fosfatase ácida, leva a deformidades ósseas.
05. São testes utilizados no auxílio do diagnóstico da Síndrome do Túnel do Carpo, EXCETO:
A) Phalen. D) Phalen reverso.

B) Durkan. E) Watson.

C) Tinel.
06. O teste de Gerber avalia o músculo
A) supraespinhal. D) subescapular.

B) infraespinhal. E) trapézio.

C) deltoide.
07. Nas instabilidades do punho, todos os aspectos radiológicos abaixo podem ser observados, EXCETO:
A) alterações nos arcos de Gilula, na incidência em perfil.

B) presença ou não do sinal do anel.

C) sinal de Terry-Thomas (diastase superior a 4mm entre o escafoide e o semilunar).

D) deformidade em VISI, que corresponde à lesão do ligamento semilunar – piramidal.

E) o sinal do V de Taleisnik deve-se a um aumento do ângulo escafo-semilunar na incidência em perfil.
08. Assinale a alternativa correta relacionada à Síndrome do Impacto (ombro).
A) O tendão do músculo infraespinhal é, com maior frequência, o local de início da doença.

B) São descritas 04 fases clínicas, sendo a fase I típica da faixa etária abaixo dos 25 anos.

C) O impacto ocorre contra a borda ântero-inferior do acrômio, na elevação anterior do membro superior.

D) Os testes de Neer e Speed são específicos para a tendinite do supraespinhal.

E) Radiculopatias cervicais e neoplasias devem ser incluídas no diagnóstico diferencial.
09. Qual(ais) o(s) tendão(ões) a ser(em) liberado(s) cirurgicamente, na tenossinovite de De Quervain?
A) Extensor longo do polegar.

B) Extensor radial curto e longo do carpo.

C) Extensor ulnar do carpo.

D) Abdutor longo e extensor curto do polegar.

E) Flexor radial do carpo.
10. Na sua origem, qual tendão de um dos músculos abaixo está envolvido na epicondilite lateral do cotovelo?
A) Extensor radial longo do carpo. D) Supinador.

B) Extensor radial curto do carpo. E) Ancôneo.

C) Entensor comum dos dedos.
11. Quais as polias mais importantes no sistema flexor da mão?
A) A1 e A3. D) A2 e A5.

B) A1 e A4. E) A2 e A4.

C) A2 e A3.
12. São epônimos para fraturas da extremidade distal do radio, EXCETO:
A) Smith. D) Barton reverso.

B) Colles. E) Galeazzi.

C) Barton.
13. A rotura da membrana interóssea associada à fratura da cabeça do radial é denominada de lesão de
A) Essex-Lopresti. D) Codman.

B) Charcot. E) Blount.

C) Monteggia.
14. Na limpeza cirúrgica de uma fratura exposta, a viabilidade muscular deve ser avaliada de acordo com os seguintes aspectos, EXCETO:
A) Contratilidade.

B) Coloração.

C) Sangramento.

D) Consistência.

E) Dosagem do ácido lático.
15. Todos os músculos, a seguir, estão afetados na paralisia do plexo braquial tipo Erb, EXCETO
A) supraespinhal.

B) infraespinhal.

C) trapézio.

D) redondo menor.

E) deltoide.
16. Qual o osso longo mais frequentemente fraturado na criança?
A) Rádio. B) Ulna. C) Tíbia. D) Clavícula. E) Fêmur.
17. Qual o nervo lesionado na fratura de Holstein-Lewis?
A) Mediano.

B) Radial.

C) Ulnar.

D) Músculo-cutâneo.

E) Axilar.
18. Que sinal ou sintoma mais precocemente é observado em uma síndrome compartimental no antebraço?
A) Ausência do pulso radial.

B) Diminuição da sensibilidade na palma da mão.

C) Cianose.

D) Diminuição da perfusão tissular periférica.

E) Dor à extensão passiva dos dedos, principalmente do dedo médio.
19. Qual das opções abaixo é melhor indicada no tratamento das fraturas diafisárias do rádio e da ulna desviadas no adullto?
A) Redução fechada e gesso axilo-palmar.

B) Redução fechada e fixação externa.

C) Redução fechada e fixação intramedular, guiada por intensificador de imagem.

D) Redução aberta e osteossíntese com placas e parafusos.

E) Redução aberta e osteossíntese com fios de Kirschner cruzados.
20. O que se entende pela fratura do boxer?
A) Fratura da base do 5° metacarpeano.

B) Fratura do colo do 5° metacarpeano.

C) Fratura-luxação do 1° metacarpeano.

D) Fratura incompleta da cabeça do 4° metacarpeano.

E) Fratura da falange proximal do 5° quirodáctilo.
21. A “zona de ninguém”, de importância no diagnóstico e no tratamento das lesões dos tendões flexores na mão, refere–se à Zona
A) I. B) II. C) III. D) IV. E) V.
22. Qual o tipo mais comum de disjunção da epífise distal do fêmur, segundo a classificação de Salter-Harris?
A) I. B) II. C) III. D) IV. E) V.
23. Qual a anomalia congênita mais frequentemente encontrada na mão?
A) Sinfalangismo. D) Hipoplasia do polegar.

B) Camptodactilia. E) Clinodactilia.

C) Sindactilia.
24. Segundo a classificação da AO, as fraturas tipo 13A referem-se a fraturas
A) articulares do úmero distal. D) articulares do úmero proximal.

B) extra-articulares do rádio distal. E) extra-articulares do úmero proximal.

C) extra-articulares do úmero distal.
25. Assinale a alternativa correta relacionada aos traumas dos nervos periféricos.
A) O sinal de Tinel representa um péssimo prognóstico após uma neurorrafia.

B) O nervo interósseo posterior no punho pode ser lesionado, quando se aborda, cirurgicamente, o primeiro compartimento extensor.

C) A degeneração walleriana ocorre sempre nas neuropraxias.

D) O tratamento cirúrgico não está indicado na neurotmese .

E) Após uma neurorrafia, a mobilização tanto ativa quanto passiva deve ser iniciada na primeira semana.
26. Na enxertia de pele, quais tipos de enxertos são considerados enxertia definitiva?
A) Homo e autoenxertos.

B) Homo e heteroenxertos.

C) Iso e homoenxertos.

D) Iso e autoenxertos.

E) Hetero e homoenxertos.
27. Na enxertia livre de pele, durante as primeiras 48 horas, a pele transplantada se nutre por
A) inosculação vascular.

B) capitalização.

C) circulação linfática.

D) neoformação vascular.

E) embebição plasmática.
28. É contraindicação formal para a enxertia livre de pele:
A) leitos com pouca vascularização.

B) tecido muscular.

C) leitos avasculares.

D) áreas com perda de substâncias extensas.

E) leitos que apresentam infecção.
29. Na enxertia livre de pele, a possibilidade de integração do enxerto no leito receptor é maior nos enxertos
A) espessos.

B) de pele total.

C) delgados.

D) compostos.

E) Nenhuma das respostas.
30. A plástica em Z muda a orientação de uma brida cicatricial em
A) 90 graus.

B) 45 graus.

C) 180 graus.

D) 30 graus.

E) 20 graus.
31. Nas fraturas dos ossos faciais, a maior incidência ocorre na(no, nos)
A) mandíbula.

B) ossos nasais.

C) zigomático.

D) maxilar.

E) arco zigomático.
32. A diplopia é sinal que aparece geralmente nas fraturas
A) por desvio do nariz.

B) por afundamento do nariz.

C) por deslocamento do zigomático.

D) da mandíbula.

E) do maxilar.
33. A fratura maxilar transversa corresponde à
A) Fratura de Le Fort II.

B) Fratura de Le Fort I.

C) Fratura de Le Fort III.

D) Fratura de alto nível.

E) Dijunção crânio-maxilar.
34. As fissuras labiais completas são melhor tratadas por técnicas de
A) transplante de tecidos.

B) avivamento e suturas simples das bordas da fissura.

C) retalhos pediculados múltiplos.

D) enxertia óssea.

E) retalho micro-cirúrgico.
35. As queiloplastias devem ser realizadas, de preferência, na(em)
A) primeira infância.

B) idade pré-escolar.

C) adolescência.

D) idade adulta.

E) qualquer idade.

36. A odontossíntese é frequentemente utilizada nas fraturas
A) por afundamento do zigomático.

B) por desvio do nariz.

C) do corpo mandibular.

D) do arco zigomático.

E) do septo nasal.
37. Na constituição óssea da órbita, o assoalho é parte do osso
A) etmoide. D) frontal.

B) esfenoide. E) cccipital.

C) zigomático.
38. Na mamaplastia redutora, o diâmetro pós-cirúrgico do busto deve estar
A) em torno do diâmetro da cintura.

B) maior que o diâmetro do quadril.

C) menor que o diâmetro da raiz da coxa.

D) em torno do diâmetro do quadril.

E) em torno do diâmetro facial.
39. Na mão, o retalho em ilha neurovascular é contraindicado ou evitado nas condições a seguir, exceto em(na)
A) diabetes.

B) doença vascular periférica.

C) ausência de sensibilidade normal da área doadora.

D) trauma do pedículo vascular na região palmar.

E) perda importante da polpa digital, quando se pretende manter o comprimento e a sensibilidade.
40. A ritidoplastia é um procedimento cirúrgico, que
A) reduz o nariz.

B) corrige a ptose palpebral.

C) atenua as rugas faciais.

D) trata as deformidades congênitas da face.

E) corrige as assimetrias faciais.
41. Nas fraturas da mandíbula, a maior incidência se refere às fraturas da(do)
A) apófise coronoide. D) sínfise.

B) côndilo. E) ângulo.

C) corpo.
42. Os conceitos da anatomia artística devem ser aplicados
A) a toda cirurgia plástica. D) só nas deformidades adquiridas.

B) só na cirurgia estética. E) só nas distrofias.

C) só nas deformidades congênitas.
43. Nas mamoplastias redutoras, a manobra de Schwartzman tem como objetivo principal:
A) facilitar a recolocação do mamilo.

B) dar uma melhor forma à mama operada.

C) preservar a função de lactação.

D) evitar a necrose do complexo aréolo-mamilar, garantindo viabilidade circulatória.

E) nenhuma das respostas.
44. Que percentual em gordura deve ter uma pessoa para ser considerada obesa?
A) 10%. D) 40%.

B) 20%. E) Nenhuma das alternativas.

C) 30%.
45. Como é chamado o retalho em V-Y volar, que é utilizado nas lesões da extremidade distal dos dedos?
A) Atasoy.

B) Kutler.

C) Moberg.

D) Foucher.

E) Blair.
46. Qual o músculo abdominal que nasce no corpo do púbis e faz inserção no apêndice xifoide e 5ª, 6ª, 7ª cartilagens costais?
A) Reto abdominal. D) Transverso.

B) Oblíquo externo. E) Piramidal.

C) Oblíquo interno.
47. Por quanto tempo, deverá ser imobilizado um membro ou segmento submetido a uma neurorrafia ou enxerto de nervo?
A) Uma semana.

B) Duas semanas.

C) Três semanas.

D) Um mês.

E) Dois meses.
48. A escara de decúbito tem como etiologia principal:
A) bloqueio venoso da região.

B) compressão parcial de pedículo vascular de retalhos microcirúrgicos.

C) isquemia.

D) ligadura inadvertida de vasos a distância.

E) trombose com obstrução segmentar.
49. Qual tumor benigno de origem no tecido nervoso está associado à doença de Von Recklinhausen?
A) Neuroma. D) Neurofibroma.

B) Neurilenoma. E) Ganglineuroma.

C) Schwanoma.
50. Na cirurgia de Redução de Mandíbula, tem indicação quando:
A) Prognatismo Mandibular.

B) Micrognatia Mandibular.

C) Micrognatia Maxilar.

D) As alternativas A e C estão corretas.



E) As alternativas A e B estão corretas.





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