Ministério da Saúde Emissão: 12/04/2006



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CÓD.

ORTODONTIA

 

 




GOLD

86000047

Aparelho de Thurow

R/C

86000055

Aparelho extra-bucal

R/C

86000098

Aparelho ortodôntico fixo metálico

R/C

86000110

Aparelho ortodôntico fixo metálico parcial

R/C

86000128

Aparelho removível com alças bionator invertida ou de Escheler

R/C

86000144

Arco lingual

R/C

86000152

Barra transpalatina fixa

R/C

86000160

Barra transpalatina removível

R/C

86000179

Bionator de Balters

R/C

86000195

Botão de Nance

R/C

81000189

Diagnóstico e planejamento para tratamento odontológico

R/C

86000225

Disjuntor palatino - Hirax

R/C

86000233

Disjuntor palatino - Macnamara

R/C

86000250

Distalizador de Hilgers

R/C

86000276

Distalizador Pendulo/Pendex

R/C

86000284

Distalizador tipo Jones Jig

R/C

86000314

Grade palatina fixa

R/C

86000322

Grade palatina removível

R/C

86000330

Herbst encapsulado

R/C

86000357

Manutenção de aparelho ortodôntico - aparelho fixo

NC

86000373

Manutenção de aparelho ortodôntico - aparelho removível

NC

86000381

Máscara facial – Delaire e Tração Reversa

R/C

86000390

Mentoneira

R/C

86000403

Modelador elástico de Bimler

R/C

86000438

Pistas diretas de Planas - superior e inferior

R/C

86000462

Placa de Hawley

R/C

86000470

Placa de Hawley - com torno expansor

R/C

86000489

Placa de mordida ortodôntica

R/C

86000519

Placa dupla de Sanders

R/C

86000535

Placa lábio-ativa

R/C

86000551

Plano inclinado

R/C

86000560

Quadrihélice

R/C

86000578

Regulador de função de Frankel

R/C

 




 

CÓD.

IMPLANTODONTIA

 

 




GOLD

85500011

Coroa provisória sobre implante

NC

85500020

Coroa provisória sobre implante com carga imediata

NC

85400122

Coroa total livre de metal (metalfree) sobre implante - cerâmica

NC

85400130

Coroa total livre de metal (metalfree) sobre implante - cerômero

NC

85500038

Coroa total metalo cerâmica sobre implante

NC

85500046

Coroa total metalo plástica sobre implante – cerômero

NC

85500054

Coroa total metalo plástica sobre implante – resina acrílica

NC

82000581

Enxerto com osso autógeno da linha oblíqua

500,00

82000603

Enxerto com osso autógeno do mento

550,00

82000620

Enxerto com osso liofilizado

350,00

85500062

Guia cirúrgico para implante

NC

82000964

Implante ortodôntico

NC

82000980

Implante ósseo integrado

NC

82001006

Implante zigomático

NC

85500070

Intermediário protético (para implantes)

NC

82001049

Levantamento do seio maxilar com osso autógeno

NC

82001057

Levantamento do seio maxilar com osso homólogo

NC

82001065

Levantamento do seio maxilar com osso liofilizado

NC

85500089

Manutenção de prótese sobre implantes

NC

85500097

Overdenture barra clipe ou o'ring sobre dois implantes

NC

85500100

Overdenture barra clipe ou o'ring sobre quatro ou mais implantes

NC

85500119

Overdenture barra clipe ou o'ring sobre três implantes

NC

85500127

Prótese parcial fixa implanto suportada

NC

85500135

Prótese parcial fixa provisória em carga imediata

NC

85500143

Protocolo Branemark em carga imediata para 4 implantes - parte protética

NC

85500151

Protocolo Branemark em carga imediata para 5 implantes - parte protética

NC

85500160

Protocolo Branemark para 4 implantes

NC

85500178

Protocolo Branemark para 5 implantes

NC

85500186

Protocolo Branemark provisório para 4 implantes

NC

85500194

Protocolo Branemark provisório para 5 implantes

NC

82001138

Reabertura - colocação de cicatrizador

NC

82001324

Remoção de implante dentário não ósseo integrado

NC

82001332

Remoção de implante dentário ósseo integrado no seio maxilar

NC

 

 

 













R/C: Será realizado apenas na rede credenciada







NC: Serviço não coberto







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