Reabilitação Pulmonar



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Reabilitação Pulmonar



Reabilitação Pulmonar  

Dr. Pablo F. F. Dias

 




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A Reabilitação Pulmonar como um conjunto de ações terapêuticas multidisciplinares é uma ferramenta multifacetada para melhora das condições e aptidões de vida diária de um indivíduo portador de entidades nosológicas que cronicamente afetam o pulmão. Tal órgão de vital importância, quando perniciosamente afetado traz severas incapacitações funcionais que afetam o cotidiano de seu portador. As incapacitações em enfermidades pulmonares obstrutivas crônicas, mais comumente denominadas como Doenças Pulmonares Obstrutivas Crônicas (DPOC), são de espectro variável seguindo a coerência de gravidade com proporção direta aos graus de comprometimento de uma determinada injúria sobre o parênquima pulmonar perante a fisiologia normal do pulmão; podendo em muitos casos inviabilizar simples atividades  de baixo teor energético como  tomar banho, trocar de roupa ou mesmo a  comprometer constância da fala.  

De acordo com Bott & Singh, (Pryor-1998) os resultados de estudos precoces sobre reabilitação pulmonar foram feitos com algum ceticismo, a despeito de que não se pode através da reabilitação pulmonar alterar o estado patofisiológico, como a lesão no complexo alvéolo capilar. Porém a reabilitação pulmonar influi em um efeito cascata o qual eufemisa um ciclo vicioso que leva a recrudescência do estado patológico, diminuindo a ansiedade, e subseqüentemente melhorando a tolerância ao exercício, diminuindo o grau de dispnéia e enfim melhorando a função doméstica. Ao inverso segue-se a permissividade do ciclo prodrômico de dificuldade respiratória que respectivamente leva a inatividade, seguida da diminuição da confiança, isolamento social, depressão, levando a um aumento da dispnéia e da perda de função.













Na foto, pacientes de doença pulmonar obstrutiva crônica em centro de fisioterapia e  reabilitação.

Bronquite Crônica

Um exemplo de DPOC.



O Baqueamento Digital, ou Hipocratismo Digital é um sinal cuja a alteração morfológica é marcada pelo aumento do ângulo ungueal. Trata-se de uma alteração decorrente de problemas respiratórios  graves. É comum em pacientes com Bronquiectasias , DPOC, Fibrose Cística ou Mucoviscidose, e  pacientes pneumopatas crônicos   com HIV.

Testes de Função Pulmonar

Introdução

Bem-vindo(a) ao setor de Reabilitação Pulmonar do Ambulatório da Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP). Esta página eletrônica foi elaborada para fornecer informações à comunidade sobre os serviços prestados por esta universidade aos pacientes com disfunções do sistema respiratório que necessitam de tratamento fisioterapêutico para voltarem a ter uma melhor qualidade de vida, adaptada às suas incapacidades.




Histórico

O setor de Reabilitação Pulmonar foi criado em 1997 nos moldes do Centro de Reabilitação Pulmonar da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). A idéia partiu da fisioterapeuta e professora Dionei Ramos e Ercy Mara Cipulo Ramos. Foi desenvolvido, então, um projeto de excelência que tem ajudado pessoas da região de Presidente Prudente.




O que é REABILITAÇÃO PULMONAR?

Segundo a American Thoracic Society (1944), a reabilitação pulmonar é um programa contínuo de serviços dirigidos a pessoas com problemas pulmonares e suas famílias por uma equipe multiprofissional de especialistas, com o intuito de devolver ao indivíduo a máxima função possível e independência na comunidade.




Objetivos da reabilitação pulmonar

- Proporcionar ao paciente a possibilidade de interagir com o meio ambiente dentro de sua nova realidade.


- Aumentar a tolerância (capacidade) ao exercício.
- Melhorar a habilidade de realizar atividades de vida diária.
- Diminuir os sintomas respiratórios, ansiedade e depressão.
- Instruir o paciente e sua família sobre a doença e as limitações que esta causa.
- Fornecer orientações gerais como controle e combate ao fumo e bebida.
- Possibilitar uma maior integração e uma melhor qualidade de vida.

Alcançando esses objetivos será possível promover a prevenção da progressão da doença e prevenção das complicações.




Atividades desenvolvidas pelo setor

Tratamento fisioterapêutico: os fisioterapeutas e estagiários realizam as avaliações, executam os protocolos de tratamento e promovem auxílio individual quando necessário.

Estágio obrigatório: é oferecido aos discentes do 4° ano do curso de fisioterapia da UNESP, sendo que cada grupo de estágio é composto por 5 alunos. Esses alunos são responsáveis por monitorar os sinais vitais e sintomas respiratórios dos pacientes e por aplicarem os protocolos de tratamento, sempre sob supervisão dos fisioterapeutas. O estágio dura um mês e meio.

Estágio observatório: é oferecido aos discentes do 3° ano do curso de fisioterapia da UNESP. Cada grupo de estágio é formado por dois a três discentes que acompanharam o trabalho dos fisioterapeutas e estagiários durante duas semanas.

Ensino e Pesquisa: durante o estágio são ministradas diversas palestras com temas relacionados à Pneumologia, além de reuniões com estudo de casos e discussões sobre publicações científicas. O setor de reabilitação pulmonar também já promoveu muitos trabalhos de graduação e continua auxiliando nos trabalhos de novos alunos.


PROTOCOLOS DE TRATAMENTO

As atividades realizadas pelo setor de Reabilitação Pulmonar do ambulatório da UNESP seguem os protocolos de tratamento elaborados pelo Centro de Reabilitação Pulmonar da UNIFESP.




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