Programa de anatomia humana básica curso de Odontologia


- Sistema Articular 3.1- Classificação



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3- Sistema Articular




3.1- Classificação




3.1.1- Articulações fibrosas





  1. Sutura – juntura fibrosa entre os ossos do crânio, Exemplos: suturas do crânio – nasal, sagital, lambdóide, coronal e escamosa




  1. Sindesmose – Juntura fibrosa entre ossos longos. Exemplos: articulações rádio-ulnar média, tíbio-fibular média e tíbio-fibular distal.




  1. Gonfose – Juntura fibrosa entre o alvéolo mandibular e a raiz do dente.



3.1.2- Articulações cartilaginosas





  1. Sincondrose – Juntura de cartilagem hialina. Exemplos: as articulações costocondrais, a primeira articulação esternocostal (esternocondral), a sincondrose xifo-esternal e manúbrio-esternal e a sincondrose esfeno-occipital.




  1. Sínfise – Juntura de fibro-cartilagem. Exemplos: articulações entre os corpos vertebrais (disco intervertebral) e a sínfise púbica.


3.1.3- Articulações sinoviais


Junturas especializadas nas quais que duas extremidades ósseas, recobertas por cartilagem articular hialina, se articulam num espaço (cavidade articular) que contém líquido sinovial e é delimitado por uma cápsula articular. O líquido sinovial é produzido pela sinóvia que cobre a face interna da articulação exceto nas áreas da cartilagem articular. Ligamentos, discos e meniscos são estruturas encontradas em algumas dessas articulações. Exemplos típicos: Articulação temporo-mandibular, articulação do joelho, articulação do ombro, articulação do quadril e articulações interfalangeanas.



3.2- Estudo topográfico das articulações




3.2.1- Articulações do Crânio




a) Articulação têmporo-mandibular

  • Entre o côndilo da mandíbula e a fossa mandibular do osso temporal

  • Classificação morfológica: sinovial condilar

  • Classificação funcional: biaxial

  • Movimentos e eixos:

  • Depressão / elevação (oclusão) – eixo: latero-lateral de ambas as ATMs

  • Protrusão (prostração) / retração – eixo: não há (deslizamento antero- posterior no plano transverso)

  • Movimento lateral – eixo: crânio-caudal de umas das ATM

  • Observar: Disco articular


b) Suturas do crânio

  • Coronal

  • Sagital

  • Escamosa

  • Lambdóide

  • Nasal

  • As demais têm o nome dos ossos que se articulam

  • Classificação morfológica: fibrosa – tipo: sutura

Observações:

a) Sinostose é a fusão dos ossos que se articulam por suturas;

b) Sutura metópica: “é a parte remanescente da sutura frontal que permanece em cerca de 8% da população. A sutura frontal une as duas metades do osso frontal do crânio e desaparece por volta dos seis anos de idade”.
c) Articulação entre a raiz do dente e os processos alveolares da mandíbula e das maxilas.


  • Classificação morfológica: fibrosa gonfose.

d) Articulação esfenoccipital.



  • Entre o os ossos esfenóide e occipital.

  • Classificação morfológica: cartilaginosa tipo sincondrose.



3.2.2 Articulações da Coluna Vertebral



a) Articulação da coluna vertebral com o crânio (articulação atlanto-occipital)

  • Entre os côndilos do osso occipital e as facetas articulares superiores do atlas

  • Classificação morfológica: sinovial elipsóide ou condilar

  • Classificação funcional: biaxial

  • Movimentos realizados:

  • Flexão e extensão – eixo latero-lateral

  • Inclinação lateral – eixo ântero-posterior


b) Articulação do atlas com o áxis
b.1) Articulação atlanto-axial mediana:

  • Entre o dente do áxis e a fóvea articular do arco anterior do atlas

  • Classificação morfológica: sinovial trocóide

  • Classificação funcional: monoaxial

  • Movimento e eixo:

  • Rotação – eixo: longitudinal


b.2) Articulações atlanto-axiais laterais

  • Entre os processos articulares do áxis e do atlas

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há


c) Entre os corpos vertebrais (disco intervertebral)

  • Classificação morfológica: cartilaginosa tipo sínfise

  • O movimento realizado entre duas vértebras é de pequena amplitude, mas o movimento conjunto nas junturas da coluna é considerável. A compressibilidade dos discos vertebrais permite esses movimentos e doenças que afetam sua integridade limitam o movimento da coluna.


d) Articulações dos arcos vertebrais

  • Entre os processos articulares superiores e inferiores adjacentes

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há

  • Observação - Movimentos conjuntos da coluna vertebral:

  • Flexao e extensão – eixo: latero-lateral

  • Inclinação lateral – eixo: ântero-posterior

  • Rotação- eixo: crânio-caudal


e) Articulação Sacrococcígea:

  • Entre a última vertebral sacral e a primeira coccígea

  • Classificação morfológica: cartilaginosa tipo sínfise

3.2.3- Articulações das Costelas



a ) Articulações das costelas com as vértebras
a.1) Articulações das costelas com o corpo das vértebras:

  • Entre cabeça das costelas e o corpo das vértebras torácicas

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há


a.2) Articulações das costelas com os processos transversos das vértebras torácicas:

  • Entre o tubérculo costal e a faceta articular do processo transverso das vértebras torácicas

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há


b) Articulações costocondrais

  • Entre as costelas e as cartilagens costais (cartilagem hialina)

  • Classificação morfológica: sincondrose


c) Articulações esternocondrais (ou esternocostais)

  • 1ª costela:

  • Classificação morfológica: sincondrose

  • Demais costelas:

  • Classificação morfológica: sinoviais planas

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há



3.2.4- Articulações do Esterno



a) Articulação manúbrio-esternal

  • Classificação morfológica: cartilaginosa tipo sincondrose


b) Articulação xifoesternal

  • Classificação morfológica: cartilaginosa tipo sincondrose

  • Observação: Durante a inspiração, ocorre aumento da caixa torácica nos eixos anteroposterior e transversal.



3.2.5- Articulações da Cintura Escapular



a) Articulação esternoclavicular

  • Esta juntura é formada na extremidade medial da clavícula, pelo esterno e pela primeira cartilagem costal

  • Classificação morfológica: esferóide

  • Classificação funcional: triaxial

  • Movimentos e eixos:

  • Abdução e adução – eixo: ântero-posterior

  • Flexão e extensão – eixo: latero-lateral

  • Rotação – eixo: longitudinal

  • Circundução (combinação de movimentos)

  • Observação: os movimentos da clavícula permitem os seguintes movimentos da escápula:

  • Elevação e depressão – ao longo do eixo crânio-caudal

  • Protração e retração - ao longo do eixo ântero-posterior

  • Rotação – ao redor do eixo ântero-posterior


b) Articulação acromioclavicular

  • Entre a faceta na borda medial do acrômio e a faceta na extremidade lateral da clavícula

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há

  • Disco articular

3.2.6- Articulações do Esqueleto Apendicular Superior



a) Articulação do ombro (escápulo-umeral ou gleno-umeral)

  • Entre a cavidade glenóide da escápula e a cabeça do úmero

  • Classificação morfológica: sinovial esferóide

  • Classificação funcional: triaxial

  • Movimento e eixo:

  • Abdução e adução – eixo: ântero-posterior

  • Flexão e extensão – eixo: latero-lateral

  • Rotação – eixo: longitudinal

  • Circundução (combinação de movimentos)


b) Articulação do cotovelo

  • Entre o úmero e os ossos do antebraço (o capítulo do úmero se articula com a cabeça do rádio e a tróclea do úmero se articula com incisura troclear da ulna)

  • Classificação morfológica: sinovial composta (3 ossos) tipo gínglimo

  • Classificação funcional: monoaxial

  • Movimentos e eixo:

  • Flexão e extensão – eixo: latero-lateral


c) Articulação radioulnar proximal

  • Entre cabeça do rádio e incisura radial da ulna

  • Classificação morfológica: sinovial trocóide

  • Classificação funcional: monoaxial

  • Movimentos e eixo:

  • Supinação e pronação – eixo: longitudinal


d) Articulação radioulnar média


e) Articulação radioulnar distal

  • Entre cabeça do rádio e incisura radial da ulna

  • Classificação morfológica: sinovial trocóide

  • Classificação funcional: monoaxial

  • Movimentos e eixo:

  • Supinação e pronação – eixo: longitudinal


f) Articulação radiocárpica ou do punho

  • Entre rádio, o disco articular e fileira proximal do carpo (exceto pisiforme)

  • Classificação morfológica: sinovial condilar ou elipsóide

  • Classificação funcional: biaxial

  • Movimentos e eixo:

  • Flexão e extensão – eixo: latero-lateral

  • Abdução e adução- eixo: ântero-posterior


g) Articulação intercarpal:

  • Entre os ossos do carpo.

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há


h) Articulações carpometacarpais

  • Entre a fileira distal do carpo e a base dos metacarpos

1º dedo

  • Classificação morfológica: sinovial selar

  • Classificação funcional: biaxial

  • Movimentos e eixo:

  • Adução e abdução– eixo: latero-lateral

  • Oposição e reposição- eixo: ântero-posterior

2º ao 5º dedo

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há


i) Articulações metacarpofalângicas

  • Entre a cabeça dos metacarpos e a base das falanges proximais

  • Classificação morfológica: sinovial condilar ou elipsóide

  • Classificação funcional: biaxial

  • Movimentos e eixo:

  • Flexão e extensão – eixo: latero-lateral

  • Abdução e adução- eixo: ântero-posterior


j) Articulações interfalângicas

  • As proximais são entre a cabeça da falange proximal e a base das mediais. As distais são entre a cabeça das falanges médias e a base das falanges distais

  • Classificação morfológica: sinovial tipo gínglimo

  • Classificação funcional: monoaxial

  • Movimentos e eixo:

  • Flexão e extensão – eixo: latero-lateral

3.2.7- Articulações da Cintura Pélvica



a) Articulações sacroilíaca

  • Entre o sacro e a asa do ílio

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há


b) Sínfise púbica

  • Entre as porções púbicas do osso do quadril

  • Classificação morfológica: cartilaginosa- sínfise.



3.2.8- Articulações do Esqueleto Apendicular Inferior



a) Articulação do quadril

  • Entre o acetábulo do osso do quadril e a cabeça do fêmur

  • Classificação morfológica: sinovial esferóide

  • Classificação funcional: triaxial

  • Movimento e eixo:

  • Abdução e adução – eixo: ântero-posterior

  • Flexão e extensão – eixo : latero-lateral

  • Rotação – eixo: longitudinal

  • Circundução (combinação de movimentos)


b) Articulação do joelho

  • As superfícies articulares são os côndilos do fêmur, os côndilos da tíbia e a superfície articular da patela

  • Classificação morfológica: sinovial condilar ou elipsóide (alguns autores consideram gínglimo)

  • Classificação funcional: biaxial

  • Movimentos e eixos:

  • Flexão e extensão – eixo: latero-lateral de ambos os côndilos

  • Rotação – eixo: longitudinal de um dos côndilos com deslizamento ocorrendo no outro côndilo (deslizamento antero- posterior no plano transverso). A rotação lateral da tíbia ocorre passivamente no final da extensão do joelho ou pode ocorrer ativamente por ações musculares quando o joelho está fletido

  • Observar: meniscos medial e lateral, ligamentos cruzados anterior e posterior, ligamentos colaterais medial e lateral.


c) Articulação tíbio-fibular proximal

  • Entre a faceta da cabeça da fíbula e a face posterior do côndilo da tíbia

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há


d) Articulação tíbio-fibular média

  • Classificação morfológica: fibrosa tipo sindesmose

  • Observe: membrana interóssea da perna


e) Articulação tíbio-fibular distal

  • Entre a incisura fibular da tíbia e a margem superior da face medial do maléolo lateral (fíbula)

  • Classificação morfológica: fibrosa tipo sindesmose


f) Articulação do tornozelo ou talo-crural (tibiotalar + talofibular)

  • Entre a tíbia e a fíbula, proximalmente, e a tróclea do tálus, distalmente (a superfície articular inferior da tíbia com a face superior do tálus e a face articular do maléolo da fíbula se articula com a face lateral do tálus. A face articular do maléolo da tíbia se articula com a face medial do tálus).

  • Classificação morfológica: sinovial composta (3 ossos) tipo gínglimo

  • Classificação funcional: monoaxial

  • Movimentos e eixo:

  • Flexão plantar / flexão dorsal – eixo: latero-lateral


g) Articulações subtalares

  • Entre a face interior do tálus e a face superior do calcâneo

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há

  • Observação: o conjunto dos movimentos das articulações subtalares e tranversa do pé:

  • Inversão e eversão do pé – eixo: oblíquo


h) Articulações articulação transversa do pé (talonavicular + calcâneocuboidea)

  • Entre o tálus e o navicular e o calcâneo e o cubóide

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há

  • Observação: o conjunto dos movimentos das articulações subtalares e tranversa do pé:

  • Inversão e eversão do pé – eixo: oblíquo


i) Articulação tarsometatarsíca:

  • Entre cuboide e cuneiformes com bases dos metatarsos.

  • Classificação morfológica: sinovial plana

  • Classificação funcional: não axial

  • Movimento e eixo:

  • Deslizamento simples – eixo: não há



j) Articulações metatarsofalângicas

  • Entre a cabeça dos metatarsos e a base das falanges proximais

  • Classificação morfológica: sinovial condilar ou elipsóide

  • Classificação funcional: biaxial

  • Movimentos e eixo:

  • Flexão e extensão – eixo: latero-lateral

  • Abdução e adução- eixo: ântero-posterior


l) Articulações interfalângicas

  • As proximais são entre a cabeça da falange proximal e a base das mediais

  • As distais são entre a cabeça das falanges médias e a base das falanges distais

  • Classificação morfológica: sinovial tipo gínglimo

  • Classificação funcional: monoaxial

  • Movimentos e eixo:

  • Flexão e extensão – eixo: latero-lateral






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