Este documento deve ser preenchido tantas vezes quantos forem os estabelecimentos em que você trabalhar



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MODELO 1
Este documento deve ser preenchido tantas vezes quantos forem os estabelecimentos em que você trabalhar.
Esse documento deve ser feito em papel timbrado e assinado pela administração do(s) estabelecimento(s) em que você trabalha , com identificação de nome e cargo e carimbo oficial da Instituição. Esse é um modelo que já tem partes redigidas (as partes em negrito), e partes que devem ser completadas ou redigidas pelo declarante. Obrigatoriamente o documento deve ter dados do proponente e informações sobre suas atividades.

Após o preenchimento e assinatura desse documento, ele deve ser escaneado e enviado no pedido de inscrição ao processo seletivo. O interessado deve guardar consigo o/s documento/s original/is, para eventual comprovação.

Caso você trabalhe em mais que um estabelecimento de ensino, os comprovantes devem ser escaneados e juntados num ÚNICO documento, pois o sistema só aceita um documento por campo de envio de documentos.
Não se esqueça de apagar essas instruções do seu documento final.

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PAPEL TIMBRADO DE SUA INSTITUIÇÃO
DECLARAÇÃO
Declaro, para fins de inscrição ao processo seletivo de professores de Física de Ensino Médio para participar da Escola de Física CERN 2016, em Lisboa, de 25 a 26 de Agosto de 2016 e em Genebra, na Suiça, de 28 de Agosto a 2 de Setembro de 2016, que ______________________________________________________________________, CPF ________________ , RG _________________ é professor(a) deste estabelecimento de ensino e que o(a) mesmo(a), caso seja selecionado(a), tem nossa concordância para participar das atividades da referida Escola de Física CERN 2016, no período compreendido entre os dias 24 de agosto e 3 de Setembro de 2016.
Dados do(a) docente

Está contratado(a) como professor de ____________________ (disciplina) no __________________________(Ensino Fundamental e/ou Ensino Médio e/ou Ensino Superior), pela instituição há ____ (por extenso) anos.
Regime de contrato do(a) professor(a):

( ) CLT ( ) servidor público ( ) outra forma, especificar: ____________

(Se for pertinente) Sua carreira é de ( ) ensino básico ( ) ensino superior
Seu regime de trabalho é de

( ) dedicação exclusiva

( ) dedicação parcial

( ) outra, especificar: __________________


A carga horária semanal em sala de aula do professor é de _____ aulas para o Ensino Médio, _____aulas_para o Ensino Fundamental, ______ aulas para o Ensino Superior e _____ aulas para outras atividades ligadas ao ensino.

No Ensino Médio, semanalmente o/a professor/a ministra

______ aulas de Física



______ aulas de outra disciplina (indicar: _____________________________)
Por ser verdade, firmo a presente declaração

Cidade, Estado, data
Nome do responsável

Cargo ocupado/Carimbo




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