Caso 1: Paciente de 64 anos de idade submetido a biópsia prostática de agulha



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Caso 428- Data: 21-5-14
História clínica: Paciente feminina de 72 anos de idade submetida a nefrectomia devido a lesão cística volumosa na porção medial do rim direito.

Diagnóstico: Cistadenocarcinoma mucinoso da pelve renal.

Comentários: Este é um tumor extremamente raro e único no nosso arquivo de consultas. Embora se localize geralmente na pelve renal, pode ocorrer em outros locais revestidos por urotélio como a bexiga ureter e cálices (Tepeler A et al. A rare renal epithelial tumor: Mucinous cystadenocarcinoma. Case report and review of the literature. Case Rep Med 2011;2011:686283). Origina-se por metaplasia do epitélio urotelial. Histologicamente é semelhante aos tumores de ovário e apêndice cecal. Uma possível metástase para o rim deve ser sempre afastada. No presente caso a cavidade cística mostrava internamente trechos de epitélio sem atipias, borderline e nitidamente carcinomatoso este último com invasão incipiente e superficial na parede de tecido fibroso. Os achados microscópicos sugerem cistadenoma mucinoso de longa duração com transformação maligna (Mardi K et al. Mucinous cystadenoma of the renal pelvis with malignant transformation: a case report. Indian J Pathol Microbiol 2006;49:595-6).


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