Candidato a vaga de professor formador



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ANEXO III

EDITAL Nº 15/2017 – PRONATEC PROFUNCIONÁRIO/IFSULDEMINAS
FICHA DE INSCRIÇÃO

CANDIDATO A VAGA DE PROFESSOR FORMADOR

Nome completo:




Código da Disciplina ou Código do Conjunto de Disciplinas para o qual pretende concorrer :




Área de Formação:




Logradouro:




Bairro:




Cidade:




CEP:




UF:




Telefone:




Celular:




Operadora:




E-mail:




Nascimento:










RG:




CPF:




Preencha o quadro abaixo conforme documentação comprobatória enviada

Possui Diploma de Pós-Graduaçãona área de Educação à Distância (Especialização, Mestrado ou Doutorado)?

( ) Não ( ) Sim






Possui diploma de na área de educação, exceto EaD?

( ) Não ( ) Sim, Especialização ( ) Sim, Mestrado ( ) Sim, Doutorado




Possui experiência profissional comprovada na área de Educação a Distância, exceto docência?

( ) Não ( ) Sim, conforme documentação anexa, possuo ____ meses de experiência






Possui experiência profissional comprovada em docência na Educação à Distância?

( ) Não ( ) Sim, conforme documentação anexa, possuo ____ meses de experiência






Possui experiência profssional comprovada em docência, exceto EaD?

( ) Não ( ) Sim, no total possuo ____ certificados nessas condições






Possui cursos de Aperfeiçoamento na área de Educação a Distância?

( ) Não ( ) Sim, no total possuo ____ horas de cursos de aperfeiçoamento.







Declaro, sob as penas da Lei, que as informações prestadas são a expressão da verdade e preencho plenamente os requisitos descritos e aceito as condições estabelecidas no teor deste Edital 36/2015 e seus Anexos, dos quais não poderei alegar desconhecimento.

________________________________, ________ de ______________________ de_________

(local) (dia) (mês) (ano)

_____________________________________________________________________________

Assinatura do candidato (Conforme documento de identificação)

ANEXO IV

EDITAL Nº 15/2017 – PRONATEC PROFUNCIONÁRIO/IFSULDEMINAS

DECLARAÇÃO DE DISPONIBILIDADE DE CARGA HORÁRIA DE TRABALHO
Eu ____________________________________________ portador de RG________________ e CPF_________________________ residente à _____________________________________ __________________________________________________ declaro para os devidos fins que possuo disponibilidade de horários para assumir a função para a qual me inscrevi, estando ciente de que a carga horária, os horários, os dias, bem como atividades a serem desempenhadas ficam a critério da Coordenação Adjunta do e-Tec PRONATEC PROFUNCIONÁRIO do IFSULDEMINAS, cabendo-me acatar integralmente essas definições sob pena de desligamento da bolsa.

_____________________, ___ de ____________de 2017


_______________________________________

Assinatura

ANEXO V

EDITAL Nº 15/2017 – PRONATEC PROFUNCIONÁRIO/IFSULDEMINAS

AUTORIZAÇÃO DA DIRETORIA DE GESTÃO DE PESSOAS

Autorizo/ciente o servidor ____________________________________________________________, ocupante do cargo de _________________________________________ , com carga horária semanal de ___________ (h), neste Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Sul de Minas Gerais, aprovado no processo de seleção para atuar como professor mediador.

_______________________, ____ de ______________ de 2017.

_____________________________________

Diretor de Gestão de Pessoas

ANEXO VI

EDITAL Nº 15/2017 – PRONATEC PROFUNCIONÁRIO/IFSULDEMINAS


RECURSO

NOME DO(A) CANDIDATO(A): ____________________________________________________________________

RG: _____________________________ CPF: _________________________________

E-MAIL DO(A) CANDIDATO(A): ___________________________________________________________________

FUNÇÃO PARA QUAL SE INSCREVEU: ____________________________________________________________

CURSO: ____________________________________________________________

ÁREA: _____________________________
JUSTIFICATIVA PARA O QUAL SE ENCAMINHA ESTE RECURSO:

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

Data ______/_______/_______



_____________________________________________

Assinatura do(a) Candidato(a)


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