4 – o exame de um paciente idoso mostra as tuberosidades contatando o trígono retromolar quando a mandíbula está em repouso



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PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS – Cód. 39



QUESTÃO 17
O tubérculo geniano é formado de osso denso (A). O tubérculo geniano pode ser usado como área de suporte principal quando o rebordo residual exibe reabsorção severa (B).
A opção CORRETA é:


  1. A é verdadeira, mas B é falsa.

  2. A é falsa, mas B é verdadeira.

  3. A e B são ambas verdadeiras.

  4. A e B são ambas falsas.


QUESTÃO 18
Qual das afirmações abaixo é a mais acurada com relação à velocidade de formação e reabsorção óssea?


  1. A velocidade de regeneração óssea é constante ao longo da vida

  2. Na criança, a velocidade de reabsorção óssea é maior do que de formação óssea.

  3. No idoso, a velocidade de reabsorção óssea é maior do que a velocidade de regeneração.

  4. Em um indivíduo de 35 anos, a velocidade de regeneração óssea é maior do que a de reabsorção.


QUESTÃO 19
Um paciente requer um novo par de próteses totais. O exame intraoral revela que os tecidos na região do palato estão muito inflamados e a prótese superior está sem retenção. Qual o procedimento inicial indicado para esse paciente?


  1. Fazer biópsia do tecido inflamado.

  2. Fazer uma moldagem com silicona de adição.

  3. Remover o tecido inflamado com eletro cautério.

  4. Usar um condicionador de tecidos na prótese antiga.


QUESTÃO 20
O exame de um paciente idoso mostra as tuberosidades contatando o trígono retromolar quando a mandíbula está em repouso. O plano de tratamento mais aceitável seria:


  1. confeccionar a prótese e diminuir a região do trígono retromolar para se obter espaço.

  2. confeccionar a prótese aumentando a dimensão vertical de oclusão para se obter espaço.

  3. reduzir cirurgicamente as tuberosidades para se obter espaço adequado antes da confecção da prótese.

  4. reduzir cirurgicamente a área do trígono retromolar para se obter espaço antes da confecção da prótese.


QUESTÃO 21
Quais as razões para se obter uma área chapeável mais extensa possível?


  1. Para uma maior preservação dos rebordos residuais, estabilidade e retenção da prótese.

  2. Para assegurar adaptabilidade, selamento periférico e minimizar danos aos tecidos moles.

  3. Para uma maior preservação dos rebordos residuais, restauração do contorno facial e retenção da prótese.

  4. Para aumentar a coesão, diminuir a possibilidade de falhas mecânicas e restauração do contorno facial.


QUESTÃO 22
Em prótese total, a determinação do selado palatino compensa:


  1. o volume de resina acrílica que permite o acabamento da prótese.

  2. a contração da resina acrílica durante o processamento da prótese.

  3. a expansão da resina acrílica durante o processamento da prótese.

  4. a expansão do modelo de gesso e do revestimento durante o processamento da prótese.


QUESTÃO 23
Após a incorporação da prótese total, o paciente apresenta dificuldade de fonação e pronúncia sibilante. Isto sugere que:


  1. o paciente é classe III de Angle.

  2. a dimensão vertical de oclusão está aumentada.

  3. a dimensão vertical de oclusão está insuficiente.

  4. os planos de oclusão não estão centrados no rebordo mandibular.


QUESTÃO 24
Qual ponto deve ser selecionado como referência para se determinar o comprimento vertical do plano de oclusão superior?


  1. A borda do lábio superior, quando em repouso ou quando o paciente fala.

  2. Um ponto na região próxima ao canino correspondente à metade da distância entre os arcos em posição fisiológica de repouso.

  3. Um ponto de aproximadamente 2 mm abaixo do lábio superior, quando em repouso.

  4. Um ponto na região dos incisivos correspondente a ⅔ da distância entre os arcos em posição fisiológica de repouso.



QUESTÃO 25
O método mais confiável de se determinar a altura posterior do plano de oclusão inferior é:


  1. metade do trígono retromolar.

  2. 4 mm abaixo do duto parotídeo.

  3. 2 mm abaixo da língua em repouso.

  4. metade da distância entre a tuberosidade e o trígono retromolar.



QUESTÃO 26
Qual dos seguintes pontos anatômicos de referência é menos relevante para se localizar a área do selado palatino posterior?


  1. Linha vibratória.

  2. Fóveas palatinas.

  3. Processo hamular.

  4. Sulco pterigomaxilar.



QUESTÃO 27
O aumento da dimensão vertical de oclusão pode resultar em:


  1. trauma excessivo das estruturas de suporte adjacentes.

  2. sulcos e rugas em torno dos lábios.

  3. melhora excessiva da estética.

  4. perda do tônus muscular.


QUESTÃO 28
Após exame de um paciente que usa uma prótese total nova há dois meses, percebe-se uma irritação do lado lingual do rebordo residual mandibular de canino a canino. A retenção da prótese é adequada. Que procedimento deve ser instituído para corrigir o problema?


  1. Refazer a prótese inferior.

  2. Reembasar a prótese inferior.

  3. Remontar e equilibrar as próteses.

  4. Diminuir o flanco lingual da prótese.


QUESTÃO 29
Os dentes posteriores NÃO devem ser colocados na área ascendente da mandíbula porque:


  1. o tamanho da mesa oclusal terá que ser reduzido.

  2. seria impossível se conseguir uma oclusão balanceada.

  3. os dentes colocados nessa região não serão funcionais.

  4. as forças mastigatórias serão dirigidas para um plano inclinado e tenderão a desalojar a prótese.


QUESTÃO 30
Dificuldades de fala relacionadas às próteses totais podem ser evitadas:


  1. movendo os incisivos superiores anteriormente.

  2. movendo os incisivos superiores posteriormente.

  3. colocando os dentes artificiais o mais próximo possível da posição dos dentes naturais.

  4. aumentando a base da prótese no palato, imediatamente atrás dos dentes anteriores.


QUESTÃO 31
Uma paciente usa uma prótese total superior há 5 anos, ocluindo contra os dentes anteriores inferiores (os demais dentes estão ausentes). Ela queixa que a prótese está frouxa. O exame intraoral revela uma grande quantidade de tecido hiperplásico na parte anterior do rebordo superior. As bordas dos dentes artificiais da prótese superior não aparecem. As radiografias mostram estrutura óssea pobre (grande reabosorção) na região anterior do rebordo superior. A principal causa da dificuldade da paciente é:


  1. falta de oclusão na região posterior.

  2. reabsorção óssea excessiva.

  3. dimensão vertical aumentada.

  4. dentes artificiais muito curtos.


QUESTÃO 32
Na incorporação de uma prótese total, algumas modificações na região do freio labial são, às vezes, necessárias (A), porque o tecido do freio se desloca e é freqüentemente distorcido durante os procedimentos de moldagem e obtenção do modelo final. (B)
A opção CORRETA é:


  1. A e B são ambas verdadeiras, mas não se relacionam.

  2. A e B são ambas verdadeiras e estão relacionadas.

  3. A e B são ambas falsas.

  4. A é verdadeira, mas B é falsa.


QUESTÃO 33
Quando as próteses totais são planejadas, que decisão deve ser tomada com relação à presença de tórus mandibular?


  1. Remoção cirúrgica do tórus.

  2. Alívio da base da prótese na área do tórus.

  3. Nada deve ser feito, já que na região dos pré-molares há espaço para acomodar o tórus.

  4. Um condicionador de tecidos deve ser usado na prótese inferior para evitar machucar a região do tórus.


QUESTÃO 34
Qual a razão principal de se aconselhar o usuário de prótese total a removê-la algumas horas por dia?


  1. Para aliviar e impedir a irritação dos tecidos.

  2. Para dar aos tecidos tempo para recuperar sua resiliência.

  3. Para evitar a pressão contínua sobre os vasos sangüíneos.

  4. Para reduzir a atrofia dos nervos que saem dos vários forames.


QUESTÃO 35
Em próteses parciais removíveis classe III de Kennedy, os apoios são comumente colocados:






















    Distantes do espaço edêntulo.

  1. Adjacentes ao espaço edêntulo.

  2. Opostos à área de contato oclusal.

  3. Próximos ao espaço dentado anterior.


QUESTÃO 36
Qual das seguintes classes de Kennedy nunca tem um eixo de rotação real?


  1. Classe I.

  2. Classe II.

  3. Classe III.

  4. Classe IV.


QUESTÃO 37
Paciente do sexo feminino, 54 anos de idade, tem a condição de suas arcadas dentárias representada no diagrama abaixo:
7 6 5 4 3 - - / - - - 4 5 6 7

7 6 5 4 3 2 1 / 1 2 3 4 5 6 7


A decisão de tratamento foi tomada em conjunto com a paciente, optando-se pela confecção de uma PPR. No planejamento da mesma, os dentes que receberão retentores diretos e indiretos são, respectivamente:


  1. 13 e 24; 16 e 27.

  2. 13 e 24; 16,17, 26 e 27.

  3. 16, 17, 26 e 27; 14 e 25.

  4. 13, 14, 24 e 25; 16 e 26.


QUESTÃO 38
Observando o diagrama abaixo, para a confecção de uma PPR, o formato ideal de grampo para o pilar intermediário é o que apresenta apoio na face:
7 6 5 4 3 2 1 / 1 2 3 - 5 - 7

7 6 5 4 3 2 1 / 1 2 3 4 5 6 7




  1. mesial; braço retentivo na lingual.

  2. distal; braço retentivo na vestibular.

  3. mesial e distal; braço retentivo na lingual.

  4. mesial e distal; braço retentivo na vestibular.



QUESTÃO 39
Observe o diagrama abaixo:
- - - - 3 2 1 / 1 2 3 4 5 6 7

7 6 5 4 3 2 1 / 1 2 3 4 5 6 7


Considerando a confecção de uma prótese parcial removível, a classificação de Kennedy e o grampo indicado para o lado oposto ao hemiarco desdentado são:


  1. classe I; em anel.

  2. classe II; de ação reversa.

  3. classe II; geminado ou gêmeo.

  4. classe III; à barra ou ação de ponta.



QUESTÃO 40
A função do plano-guia é:
1 - Ajudar a estabelecer a trajetória de inserção e remoção da PPR.

2 - Estabilizar a PPR, eliminando forças tangenciais nocivas aos dentes suportes.



3 - Proporcionar o princípio biomecânico da oposição ou reciprocidade do grampo.
Estão CORRETOS os itens:


  1. 1, 2 e 3.

  2. 1 e 2, apenas.

  3. 1 e 3, apenas.

  4. 2 e 3, apenas.



QUESTÃO 41
Com relação às próteses parciais removíveis dentomucososuportadas, é correto afirmar, EXCETO:


  1. Quanto mais precisa for a moldagem da área edêntula, maior será a adaptação da sela à fibromucosa.

  2. Quanto maior for a extensão da área chapeável, menor será a unidade de força por área, favorecendo o suporte.

  3. Quanto mais mesial for o ponto de aplicação da força, menor o braço de alavanca com reflexo direto sobre o suporte e retenção.

  4. Quanto maior a plataforma oclusal dos dentes artificiais de acrílico, menor a força incidente sobre a fibromucosa, favorecendo o suporte.


QUESTÃO 42
O limite da borda superior do conector maior mandibular deve estar:


  1. na junção dente / gengiva marginal livre.

  2. distante 1 mm da junção dente / gengiva marginal livre.

  3. no mínimo a 3 mm da junção dente / gengiva marginal livre.

  4. no máximo a 2 mm da junção dente / gengiva marginal livre.



QUESTÃO 43
São características do grampo de barra ou de ação de ponta, EXCETO:


  1. Apenas a extremidade da barra ou ponta ativa faz contato com a coroa na zona retentiva.

  2. Deve cruzar a gengiva marginal em um ângulo menor de 90o, mantendo dela uma certa distância.

  3. Seu traçado é de gengival para oclusal, alcançando a zona retentiva do dente sem cruzar a linha equatorial protética.

  4. Oferece maior dificuldade à remoção do que a inserção na boca, devido à deformação por torção que sofre ao ser empurrado contra a superfície do dente.



QUESTÃO 44
No planejamento de uma prótese parcial removível, o traçado da linha equatorial protética nos dentes pilares:


  1. determina o tipo de conector maior a ser indicado.

  2. não sofre influência da relação espacial do dente com a haste móvel do delineador.

  3. influi na seleção do tipo de grampo a ser projetado e nas modificações a serem executadas.

  4. Corresponde, em localização e forma, ao equador anatômico de cada suporte considerado isoladamente.



QUESTÃO 45
O sucesso dos trabalhos de prótese fixa na clínica diária:


  1. está diretamente associado aos materiais utilizados.

  2. depende exclusivamente das condições do periodonto.

  3. depende da expectativa e condições socioeconômicas do paciente.

  4. está diretamente associado a um correto e criterioso planejamento.



QUESTÃO 46
Numa ponte fixa com pilar intermediário, é correto afirmar, EXCETO:


  1. O uso de conector não rígido no pilar intermediário impede o mesmo de agir como fulcro.

  2. São usados conectores rígidos, porque os mesmos fornecem mais estabilidade e minimizam a tensão sobre os pilares.

  3. O pilar intermediário tende a agir como fulcro, gerando grande tensão nos dentes pilares.

  4. O pilar intermediário, agindo como fulcro, causa o fracasso do pilar mais fraco.


QUESTÃO 47
É correto afirmar, EXCETO:


  1. Uma ponte fixa de dois dentes ausentes sofre uma deflexão 27 vezes maior que de um dente ausente.

  2. Retentores secundários favorecem a relação coroa/raiz inadequada e espaços extensos.

  3. A curvatura do arco tem efeito nas tensões que ocorrem em uma ponte fixa.

  4. As forças que agem sobre o pôntico e dentes pilares são diferentes em magnitude e direção das aplicadas em restaurações unitárias.


QUESTÃO 48
Leia as proposições abaixo e identifique-as com V ou F, conforme sejam verdadeiras ou falsas.
_____ A infra-estrutura metalocerâmica para restaurações unitárias anteriores deve ter sua dimensão de ± 2/3 do trabalho definitivo.
_____ Em trabalhos metalocerâmicos, não é adequado que o contato oclusal ocorra na interface metal/ cerâmica.
_____ Todas as superfícies da infra-estrutura a serem revestidas pela cerâmica deverão ser completamente arredondadas, sem presença de ângulos vivos.
_____ Em próteses múltiplas, quando houver necessidade de separação dos elementos e nova soldagem, a junção das partes deverá ser sempre feita no modelo de trabalho.
_____ A camada de opaco, na aplicação da cerâmica, tem a função principal de simular o efeito do esmalte subjacente, mascarando a tonalidade do metal.
A seqüência correta, de cima para baixo, é:


  1. V, V, V, F, F

  2. V, V, V, F, V

  3. V, F, V, F, V

  4. F, F, V, V, V


QUESTÃO 49
A invasão do espaço biológico pode ser corrigida por:


  1. cunha distal.

  2. enxerto ósseo.

  3. gengivectomia.

  4. tracionamento ortodôntico.


QUESTÃO 50
Após o assentamento de uma prótese unitária no troquel corretamente, levamos a mesma ao dente preparado e notamos uma significativa diferença em sua adaptação. Podemos afirmar que houve:


  1. distorção da moldagem.

  2. distorção do padrão de cera.

  3. falha no vedamento marginal.

  4. falha no processo de fundição.


ATENÇÃO



COM SUA ESCRITA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAÇO RESERVADO PELA COMISSÃO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A SEGUINTE FRASE:

Os cristais e as pedras preciosas são a expressão mais pura da energia e da luz.




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